前歯の反対咬合を改善した
表側矯正での治療例

患者さんのお悩み

前歯の反対咬合と左上の八重歯が気になる。上の歯並びの凸凹がひどく（ガチャ歯）歯が磨きにくく、また、横顔をみると下あごが出てみえる（しゃくれ）。

診断

・前歯部の反対咬合と上あごに重度の凸凹が認めら、かみ合わせが深い。
・前歯のかみ合わせの関係で、下あごを前にずらさないと、奥歯で噛むことができないため、下あごのずれが大きくなりより下あごが出て見える。
・右下の奥歯が親知らずが原因でまっすぐ生えてこられない。

治療の難易度

難しい

抜歯の有無

上下左右小臼歯（計4本）および右下親知らず

使用した装置

唇側矯正装置（Demon）使用し、上下の歯列を表側矯正で治療しました

治療期間

2年～2年6か月

費用（税込）

基本料金（ブラケット装置、リテーナー装置、技工料、技術料等）	775,000円
調整料（24回～30回）	158,400～198,000円
矯正用アンカー	なし
審美的ブラケットおよびワイヤ加算（オプション）	77,000円
総額	1,010,400～1,050,000円

※ご希望によって、審美ブラケット、ミニスクリュ－を使用した場合は、オプションにある費用が追加となります。
※治療期間や調整回数は、あくまでも目安です。歯の動きやすさや治療への協力度等によって大きく変わります。
※上記の費用には治療後のメンテナンス期間の観察料は含まれておりません。

治療について

治療開始時は、前歯部の反対咬合と左上の八重歯を含め、上顎歯列弓の重度の凸凹とともに、親知らずが原因で右下の奥歯が手前に倒れている状況でした。
さらに前歯部のかみ合わせが原因となり、下あごを前に出さないと奥歯が咬まないため、下あごがより前に押しやられるという状況も認められました。
治療は、下顎前歯を中に入れ凸凹を治すために上下左右の小臼歯を計4本と、右下の奥歯が倒れている原因となっている右下親知らずを抜いて、前歯の反対咬合とかみ合わせの改善行いました。
さらに、反対咬合を行うことで、下あごを前にずらさなくてもよくなったことで下あごの突出感も改善しました。
現在、治療後約６年経過しておりますが後戻りなく安定しております。

治療のリスク

違和感、痛み、しゃべりにくさ、虫歯のリスクの増大、歯磨きのしにくさ、ブラケット脱落の可能性。自費診療。
抜歯による外科的侵襲。

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